柯凡：有位承德的先生来信说，他今年23岁，性交时候是流出来，而不是射出来的。他到医院去检查，医生说他有前列腺炎。他想问一下，前列腺炎会不会导致他上面所描述的这个症状？

马教授：这位先生的问题可能是手淫以后转变为前列腺炎。

实际上他主要表现是射精无力，因此自己感觉精液不是射出来的，而是流出来的。这种情况在慢性前列腺炎病人中常常见到，特别在年龄比较大的老年男性当中，主要就是射精无力，这是为什么呢？精液是集中在前列腺部的，然后随着精液的积累压力越来越高，最后通过尿道，前列腺平滑肌收缩把精液射出去，而患了前列腺炎导致后尿道储存精液的能力下降，也就是精液对尿道敏感性增强，所以压力下降，压力下降以后，射精的力量就会减小，就会导致后尿道承受的压力减少，压力减少，射精的力量就会下降，所以这位先生射精的时候是流出来的。

这种情况治疗的重点还是要治疗前列腺炎。

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