膀胱炎这样诊断才正确
膀胱炎这样诊断才正确。最近有很多网友向常熟蕉城城南男科医院的专家们咨询如何诊断膀胱炎是否不需要去医院进行治疗,今天我们有有请常熟蕉城城南男科医院的专家团队为广大患者提供最完善最全面的诊断方法,常熟蕉城城南男科医院提示膀胱炎这样诊断才正确。
膀胱炎(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。膀胱炎多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。进入专家在线咨询
【全面诊断】对于膀胱炎患者需要进行全面而细致的诊断
一、对早出血暂停或已进行止血者
1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复膀胱炎史。对儿童单侧膀胱炎者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
(1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)如头部外伤数日后发生严重膀胱炎,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量膀胱炎。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
(5)鼻内窦镜检查 如出血发生在睾丸炎后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
4、时间允许,应行鼻窦X线照片。
二、对继续出血且出血量较多者
1、应先止血(前、后鼻孔填塞).
2、估计出血量:若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量,以防休克发生。
3、判断血供来源:必要时应采取手术结扎相应的血管。进入专家在线咨询
【疾病危害】我院专家为纠正大家对膀胱炎的误解指出膀胱炎的危害如下:
(一)失血性贫血和休克膀胱炎引起的失血性贫血,可以是急性的,也可以是慢性的,前者因短期内失血较多所致,后者则是长期反复发生少量膀胱炎引起的慢性失血所致。膀胱炎引起的失血性休克,主要发生于年老体弱者,因其心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或出血持续不止时容易导致休克。
(二)心血管系统并发症当发生大量膀胱炎时,血压突降,可致急性冠状动脉供血不足对原有心血管机能不全者,更易促使发作或加重。发生严重贫血后还有导致心肌梗死的可能,有时 成为膀胱炎致死的原因之一。此外严重膀胱炎还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿。
(三)脑血管意外多发生于伴有高血压的膀胱炎患者。高血压动脉硬化是主要原因,治疗中的不合理用药,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,均可促使脑血管意外的发生。
(四)窒息引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。值得 注意的是,在进行鼻腔粘膜表面麻醉时,如果患者将麻醉药物吞咽过多,也可使咽喉粘膜麻醉。一旦发生窒息,应争分夺秒地进行抢救,迅速让患者处于头低位,以 食指伸入患者下咽部抠出阻塞物,或行紧急气管切开术。
(五)胎儿窘迫孕妇发生严重膀胱炎后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重膀胱炎时,应及时请妇产 科医师会诊,密切注意孕妇和胎儿的安全。
(六)死亡膀胱炎不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年Juselius统计膀胱炎 1724例中,死亡12例,占0.7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变性和血液误吸。进入专家在线咨询
【推荐疗法】美国低温等离子在临床上的运用,在治疗鼻子出血方面具有自身独特的优势:
1、疗效显着、立竿见影
2、对症治疗、不易复发
3、不手术、无痛苦、无副作用
常熟蕉城城南男科医院专家提醒,膀胱炎也可能是由于肿瘤、白血病等一系列的绝症引起的,其背后危害都是不言而喻,因此,建议患者一定要引起高度重视,在出现经常性的出现膀胱炎的情况后一定要及时选择正规专业的医院接受科学规范的技术治疗是关键,避免疾病缠身,预祝早日康复。进入专家在线咨询
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